Isso depende .
Dependendo do tamanho do dano sofrido pelos seu dente será necessária a colocação de um núcleo metálico fundido ou um implante . Estes dois métodos citados são usados nos casos em que observamos fraturas grandes.
Se você quiser saber mais sobre tratamentos odontólogos viáveis em dentes fraturados leia o nosso outro artigo : Dente Quebrado ! O que fazer ? % Maneiras de Repará-lo !
Quando temos fratura radicular que impeça a colocação de um núcleo metálico fundido ou outros métodos restauradores temos que fazer a extração do elemento dentário.
Sempre que fazemos a remoção de um elemento dentário temos que fazer a substituição do mesmo.
Embora muitos acreditem que quando não envolve estética ,o dente não faz falta ,esta ideia é errada. Eu sempre escuto " Mas dra, nem dá para ver que o dente está faltando ! ".
Ok !!! Não dá pra ver ,mas quando você tem ausência de alguma substância no seu organismo ,também não "dá pra ver ",mas isso trás uma série de consequências para a sua saúde .
Se você tem ausência de ferro, você tem anemia, não dá pra ver ,mas precisa de tratamento, pois provoca danos à sua saúde !
Porque temos que substituir o dente perdido ?
1) Problemas mastigatórios
Com a falta de dentes a mastigação fica prejudicada. Mastigação deficiente pode levar a vários problemas digestivos.
2) Perda de outro dentes saudáveis
Caso o dente perdido seja da arcada inferior, o dente superior que era seu antagonista ( o dente que "encostava" nele ,o dente da arcada oposta) vai ficar sem o apoio do dente inferior ,e isso irá provocar extrusão do dente superior por ação da gravidade .
Extrusão é quando o dente fica mais "baixo" que os vizinhos, pois a tendência de um dente que não tem o oposto é descer. Ele desce tanto que pode chegar a encostar no rebordo do dente inferior que foi anteriormente extraído.
A extrusão pode prejudicar tanto a mastigação quanto a estética ,levando a necessidade de remoção também do dente superior, quando não substituímos logo um dente inferior perdido.
3) Problema Estéticos
Os dentes podem se movimentar e migrar para a região da extração, provocando diastemas ( diastemas são a separação dos dentes). Mesmo um dente posterior (dente de trás) pode provocar o aparecimento de diastemas nos dentes anteriores.
Ou seja, extrair os dentes de trás pode fazer com que os dentes da frente se separem!
Mais uma vez aquilo que "não dá para ver" vai te prejudicar !
QUAL É O PASSO A PASSO PARA O IMPLANTE DENTÁRIO ?
1) FAZER UMA TOMAGRAFIA DA REGIÃO ANTES DA EXTRAÇÃO DO DENTE
O que é uma tomografia ?
É um exame obrigatório para que se possa avaliar a situação da região onde será colocado o implante.
Por que precisamos fazer tomografia antes de colocar um implante ?
- Porque com a tomografia conseguimos avaliar se realmente é possível colocar o implante na região desejada, e também qual seria o momento ideal para a colocação do mesmo.
-Com a tomografia temos todas as informações necessárias para o sucesso do implante .
- A tomografia é tridimensional e dessa maneira temos informações sobre a posição de estruturas anatômicas importantes, sabemos qual é a profundidade , a altura e a largura óssea disponível para a colocação do implante.
- É através dela que podemos selecionar um implante de tamanho adequado para uma determinada região.
Com a tomografia temos a correta medida da profundidade do osso .Nessa imagem o paciente está com o dente fraturado.
Nesta imagem tomográfica observamos um implante que foi colocado anteriormente, que se encontra perfeitamente osteointegrado , agradando a colocação do dente definitivo
Radiografia não serve para Implantes Dentários ?
A radiografia só fornece informações sobre a altura e a largura, pois ela é bidimencional .
Ela fornece uma ideia vaga sobre a região. Um implante para ser colocado precisamos saber sobre a profundidade do osso e a radiografia não fornece essa informação.
2) FAZER A AVALIAÇÃO DA TOMOGRAFIA
Através da tomografia o dentista irá obter informações para planejar o tratamento
1) Se a fratura afetou a área que precisa receber o implante.
2) Caso o implante dentário seja possível qual o implante deverá ser usado.
Os implantes tem características diferentes e dimensões diferentes.
Para selecionar um implante temos que saber a profundidade, a altura ,a largura da área que irá receber o implante, além de saber a localização de áreas das quais não podemos deixar que os implantes toquem (por exemplo o seio maxilar,nervos etc )
Os implantes precisam ser selecionados de acordo coma necessidade daquela área que será implantada.
3) Se podemos fazer a extração e o implante imediato.
O implante imediato é feito na mesma consulta em que é feita a extração. Desta maneira temos excelentes resultados, pois temos menor perda óssea.
Nestes casos após a colocação do implante podemos colocar um dente provisório sobre este implante caso o implante fique bem ancorado após a sua colocação.
Infelizmente só temos certeza se a colocação do dente provisório será possível após a colocação do implante , e por isso o dentista deve sempre ter um plano B en se tratando de áreas estéticas.
4) Alternativas de tratamento caso o implante imediato esteja contra indicado.
3) PLANEJAMENTO DO PROCEDIMENTO
- O dentista irá encomendar o implante e todos outros materiais necessários (enxerto ósseo, próteses provisórias etc).
-Irá prescrever as medicações pré-operatórias
4) COLOCAÇÃO DO IMPLANTE DENTÁRIO
Iremos fazer a parte cirúrgica do implante ,que consiste na colocação do implante (que é semelhante a um parafuso) no osso.
Posterior a parte cirúrgica temos a fase protética que consiste na colocação de um dente que fica aparafusado ou cimentado sobre este "parafuso".
Após a colocação do implante dentário esperamos que ocorra a osteointegração ( esperamos que o osso "abrace" o implante colocado) ,para que possamos colocar sobre ele o dente definitivo.
5) PARTE PROTÉTICA
O tempo que vai demorar para o início da parte protética vai depender da osteointegração obtida.
O tempo para osteointegração depende do tipo de implante utilizado e da arcada submetida ao implante dentário.
Para iniciar a parte protética dependemos da osteointegração.
A arcada superior leva em média 6 meses e a inferior em média 4 meses.
Existem implantes que aceleram a osteointegração e tornam o início da parte protética mais rápido.
Com o implante osteointegrado, iremos tirar o molde e fazer todas as etapas necessárias para que possamos finalmente colocar o dente definitivo sobre o implante.
6) CUIDADOS DE HIGIENE
O dente implantado deve ser cuidado. Higienize todos os dias com cuidado e não esqueça de fazer profilaxia de 6 em 6 meses no dentista.
Um dente implantado corre riscos de infecção como os outros dentes.
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Fotos de Jonathan Borba e Oleg Magni no Pexels
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