Se você ou alguém que você conhece apresenta esses sintomas,ou gengivas inchadas, gengivas com pús, dentes com mobilidade ( "bambos" ) ou raízes expostas provavelmente temos um problema periodontal.
O QUE SÃO PROBLEMAS PERIODONTAIS ?
São os problemas que estão relacionados as estruturas que mantém os dentes em posição.
O peridonto é composto por tecidos duros e moles.
As gengivas,o osso que suporta os dentes ( osso alveolar ) , o ligamento periodontal ,o cemento e a membrana periodontal fazem parte dele.
As raízes dos dentes são suportadas pelo osso,mas essa raiz não fica "grudada"diretamente com o osso.
Entre o osso e o dente temos uma membrana ( tecido fino ) que reveste a raiz e o ligamento periodontal que fixa o dente no osso.
O cemento cobre a raiz e serve para ancorar o ligamento periodontal no dente.
SINAIS E SINTOMAS DOS PROBLEMAS PERIODONTAIS
* Sangramento das gengivas ao escovar os dentes ou quando usamos o fio dental.
* Dor ao escovar os dentes ou ao passar o fio dental.
* Gengivas Edemaciadas ( Inchadas).
* Raízes Expostas ( parece que a gengiva dos dentes superiores subiu e dos dentes inferiores desceu).
* Dentes com Mobilidade ( Dentes "moles").
* Mau Hálito.
* Presença de abscessos ( pus no interior da gengiva ).
O QUE CAUSA O PROBLEMA PERIODONTAL ?
O principal causa é a inflamação provocada pelas bactérias e outros microorganismos que se acumulam na placa bacteriana.
COMO É A EVOLUÇÃO DA DOENÇA PERIODONTAL ?
1) Os alimentos após serem mastigados tornam-se pedaços menores ou até mesmo ficam com uma consistência pastosa.
2) Esses resíduos de alimentos se acumulam na superfície dental e " dentro" da gengiva.
A Gengiva é como as cutículas das nossas unhas.
Ela não é totalmente colada ao dente,ela apresenta uma área pequena área não aderida ao dente,que em condições normais tem profundidade de aproximadamente 0,5 a 1 mm.
3) Caso esses restos de alimentos permaneçam muito tempo na superfície do dente,ele permitirá que haja formação da placa bacteriana ( que é formada por restos de alimentos , bactérias que temos normalmente na nossa boca e outros microorganismos).
4) Após alguns dias ,caso esta placa não seja removida haverá alteração na composição desta placa bacteriana e em alguns dias começaremos a notar gengivite em alguns pontos ( principalmente nas regiões que os dentes são mais juntos ou de difícil higienização.
5) Caso esta placa não seja removida (ela é removida com escovação e fio dental),o quadro vai evoluir para outros estágios :
* Gengivas inchadas
* Mau hálito
* A profundidade da gengiva vai aumentando,e por consequência vamos encontrar cada vez mais placa e resto de alimentos dentro do sulco gengival.
* A inflamação passa a afetar também o osso que segura a raiz dos dentes,começamos a ter perda óssea,raízes expostas e dentes com perda de suporte ósseo.
* Podemos ter abscessos periodontais, formação de pús devido a ação de microorganismos que se encontram abaixo da gengiva .
COMO SE LIVRAR DO PROBLEMA ?
1) REMOVER A PLACA BACTERIANA
O ponto crucial para se livras do problema é remover a placa bacteriana.
Ter higiene perfeita. Usar escova em bom estado ( que não seja nem muito dura nem muito macia) e fio dental da maneira correta.
A maioria das pessoas não usa o fio dental da maneira correta.
2) FAZER LIMPEZA REGULARMENTE PARA REMOÇÃO DE TÁRTARO
Caso a placa bacteriana fique parada muito tempo sobre os dentes ou dentro da gengiva,ela irá endurecer,se transformando em tártaro.
O tártaro dificulta a remoção da placa ,e ainda facilita o acumulo da placa,pois torna o dente mais áspero.
Logo,o ideal é fazer profilaxia para remoção de tártaro de 6 em 6 meses em média.
Nos casos mais avançados a remoção de tártaro subgengival (em baixo da gengiva ) é necessária,e para isso a anestesia se faz necessária.
VÍDEO DA REMOÇÃO DE TARTARO COM APARELHO DE ULTRASOM
3) VERIFICAR SE TEMOS OUTROS FATORES QUE CONTRIBUEM PARA O PROBLEMA PERIODONTAL
Diabetes
Fatores Hormonais
Tabagismo
Bruxismo
A MINHA GENGIVA "SUBIU ", E AGORA ?
Esse problema acontece devido à evolução da inflamação.
Já não temos mais somente uma gengivite,já temos uma periodontite,a inflação que se localizava somente na gengiva se aprofundou e agora atingio o osso abaixo desta gengiva.
O osso vai se desgastando em consequência desta inflamação, com isso o osso vai perdendo volume,expondo as raízes dos dentes.
Esse desgaste em maior volume pode levar até a perda de dentes por falta de osso para que eles possam se sustentar.
Na maioria dos casos não temos solução para este problema.
Uma vez perdido osso ,não temos como devolvê-lo.
Faremos o tratamento periodontal para que não haja mais osso perdido no futuro.
CONCLUSÃO
A melhor solução para esse problema é manter a higiene oral.
Muitos me perguntam:
- Dra eu posso fazer limpeza de tártaro de 2 em 2 meses para resolver gengivite ou problema periodontal ?
De jeito nenhum!
Se eu fizer limpeza em você hoje e você não passar o fio dental,ou não fizer a higiene da maneira que eu ensinei vai continuar tudo inflamado do mesmo jeito!
A gengivite só melhora depois de alguns dias na ausência de placa.
Se remover a placa hoje,em alguns dias você já estará com placa novamente e inflamação caso não faça a higienização.
Se fizer a higienização da maneira correta não há necessidade de fazer limpeza de 2 em 2 meses (aliás é bem raro ter tártaro em 2 meses).
Tem gente que vai falar depois de ouvir isso ( Que não adianta fazer limpeza se não vai limpar os dentes direito em casa ) :
-Então não adianta nada fazer limpeza !
Mas adianta sim,pois a limpeza remove o tártaro, e com tártaro temos mais placa bacteriana.
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